Состав
Действующее вещество: эсциталопрама оксалат 12,77 мг (эквивалентно 10 мг эсциталопрама в основании).
Вспомогательные вещества: тальк, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза 5cP, макрогол 400, титана диоксид (E171).
Маркировка на таблетке: «Е» и «L» симметрично вокруг риски на одной стороне — способ отличить оригинал от подделки.
О препарате
Ципралекс vs дженерики эсциталопрама
| Препарат | Производитель | Страна | Цена за 28 таб. 10 мг | Сегмент |
|---|---|---|---|---|
| Ципралекс | H. Lundbeck A/S | Дания | обычно 2000–3500 ₽ | Оригинал |
| Селектра | Abbott Products Operations | Швейцария | обычно 1500–2500 ₽ | Премиум-дженерик |
| Элицея / Элицея КУ-Таб | KRKA | Словения | обычно 800–1500 ₽ | Средний |
| Ленуксин | Gedeon Richter | Венгрия | обычно 700–1300 ₽ | Средний |
| Эсципи | IPCA Laboratories | Индия | обычно 400–800 ₽ | Бюджетный |
| Цивельт | Гротекс | Россия | обычно 400–700 ₽ | Бюджетный |
| Эсциталопрам Канон | Канонфарма | Россия | обычно 350–600 ₽ | Бюджетный |
| Эсциталопрам | Березовский фармзавод, Пранафарм и др. | Россия | обычно 200–500 ₽ | Самый бюджетный |
Цены ориентировочные, в аптеках Москвы 2026; уточняйте в момент покупки.
Когда дженерик равноценен Ципралексу: при первом назначении эсциталопрама без атипичных реакций; при длительном курсе с подобранной дозой.
Когда есть смысл просить именно Ципралекс:
- если на дженерике появились идиосинкразические реакции, которых не было ранее;
- при участии в международных протоколах лечения;
- если для пациента важна психологическая уверенность в стабильном производстве (Lundbeck — единственная крупная фарма, специализирующаяся именно на психиатрии).
Показания и дозы
Те же, что у эсциталопрама в целом — подробнее на странице Эсциталопрам.
| Показание | Доза |
|---|---|
| Депрессия (F32, F33) | 10 мг/сут, при необходимости до 20 мг |
| Паническое расстройство (F41.0) | старт 5 мг 1 нед → 10 мг, при необходимости до 20 мг |
| Тревожные расстройства | 10–20 мг |
| Пожилые (>65 лет) | 5 мг → максимум 10 мг |
| Печёночная недостаточность | 5 мг 2 нед → максимум 10 мг |
| Медленные метаболизаторы CYP2C19 | 5 мг 2 нед → 10 мг |
Максимум 20 мг в сутки. Доза 30–40 мг сверхтерапевтическая и в РФ-инструкции не предусмотрена.
Как принимать и когда ждать эффект
- Время приёма — любое. Ципралекс нейтрален по активирующему/седативному профилю.
- Принимать в одно и то же время каждый день (T½ 30 часов).
- Антидепрессивный эффект — через 2–4 недели; устойчивая оценка — через 4–6.
- При паническом расстройстве максимум эффекта — до 3 месяцев.
- Минимальный курс — 6 месяцев после стабилизации.
Побочки, противопоказания, отмена
Спектр побочек и противопоказаний — общий для эсциталопрама (тошнота, бессонница, сексуальные побочки, серотониновый синдром при сочетании с триптанами/ИМАО/трамадолом, удлинение QT в высоких дозах). Подробный разбор — на странице Эсциталопрам.
Ключевое для Ципралекса и всех эсциталопрамов — у этой молекулы выраженный синдром отмены при резком прекращении: головокружение, «brain zaps» (характерные ощущения «электрических разрядов» в голове), тошнота, тревога. Снижение дозы — постепенно, в течение 2–4 недель под контролем врача.
Дефицит и доступность в РФ
В 2024–2026 годах в аптеках РФ периодически возникал дефицит Ципралекса — особенно вне Москвы и Санкт-Петербурга. Это обычная ситуация для импортных оригинальных препаратов в условиях ограниченных поставок.
Если Ципралекса нет в аптеке — перейти на любой дженерик из таблицы выше. Молекула и дозировка одинаковые, переход обычно проходит без коррекции дозы. С врачом стоит согласовать переход, если у вас была выраженная индивидуальная переносимость именно к Ципралексу.
FAQ
Чем Ципралекс отличается от Селектры или Элицеи?
Действующее вещество и доза одинаковые. Отличаются производителем, вспомогательными компонентами, ценой и сегментом рынка. Ципралекс — оригинал Lundbeck, остальные — дженерики разной ценовой категории.
Можно ли переходить с Ципралекса на дженерик без перерыва?
Да, при той же дозе. Если была атипичная реакция на одно из вспомогательных веществ — согласовать с врачом.
Почему Ципралекс дороже?
Затраты на оригинальные клинические исследования и поддержание GMP-стандарта высшей категории; узкая терапевтическая специализация Lundbeck (только психиатрия).
Какая маркировка на оригинальной таблетке?
«Е» и «L» симметрично вокруг риски на одной стороне таблетки.
Что делать, если Ципралекс пропал из аптек?
Перейти на любой эсциталопрам того же дозирования — Селектру, Элицею, Эсципи, российские дженерики. Молекула одна.
О действующем веществе
Эсциталопрам — наиболее селективный из СИОЗС (S-энантиомер циталопрама) с минимумом лекарственных взаимодействий. Препарат выбора при полипрагмазии и у пожилых. Главный практический предел — дозозависимое удлинение QT.
Эсциталопрам — самый селективный из всех СИОЗС: соотношение его сродства к транспортёру серотонина (SERT) против норадреналинового (NET) превышает 1000. Это означает практически чисто серотонинергический эффект без «загрязнения» норадреналинергическим, что объясняет его минимальный профиль лекарственных взаимодействий и хорошую переносимость.
У эсциталопрама описан двойной механизм связывания с SERT — он связывается одновременно с двумя сайтами транспортёра. За счёт этого препарат держится на белке стабильнее, что объясняет линейную фармакокинетику и предсказуемый эффект.
Первые 14 дней — что почувствуете
| Когда | Часто | Повод к врачу |
|---|---|---|
| День 1–3 | Тошнота, головная боль, лёгкая тревога | Сильная рвота, ажитация, сыпь |
| День 3–7 | Бессонница или сонливость, потливость | Суицидальные мысли (особенно моложе 25), мания |
| День 7–14 | Побочки выравниваются | Жар + тахикардия + ригидность мышц; обморок с сердцебиением (возможная аритмия) |
Красные флаги — когда к врачу немедленно
- Резкое усиление тревоги, ажитация, суицидальные мысли (особенно у людей моложе 25).
- Обморок, головокружение с сердцебиением — возможная аритмия (удлинение QT), критично при дозах >10 мг у пожилых.
- Высокая температура + тремор + ригидность мышц + спутанность — серотониновый синдром.
- Маниакальные симптомы.
- Сыпь, отёк лица, затруднённое дыхание.
- Кровотечения (носовые, дёсны, синяки).